チーム申込フォーム

申込締切日:2019年8月31日
〈チームの概要をご記入ください〉

レンタルテントの希望 1区画15000円(税込)
※幅2.7M×奥3.6M 机1台 イス2脚 ウエイト4個を含む
ありなし未定
ありの場合以下必須
横幕はオプションです。ご希望の場合プルダウンで選択してください
基本セットの他に、机とイスを追加でご希望の場合ご記入ください

電源(有償)使用の有無
ありなし未定
有の場合以下ご記入ください
電源1つ 6,600円(税込) 1つで1500W 2口
1,500Wを超えて使用すると会場全体のブレーカーが落ちますので、何に使うかをご記入ください。 例:携帯充電、蛍光灯2灯、パソコンなど
蛍光灯 1灯 2,200円(税込)
その他、レンタル品をご希望の方はご記入ください
テント内で行う募金活動
ありなし未定
(ありの場合、マッサージや物販など、具体的にご教示ください。特に食品を扱う場合は実行委員会から保健所に申請が必要です)
自身のテント内で行うがん啓発の活動
ありなし
(ありの場合、標準治療に関する事項であるか確認のため下記へご記入ください)

・本部啓発テント使用を希望する場合は下記、啓発テント申込シートをご提出ください
啓発テント使用申込↓
https://relayforlife.jp/tokyo-ueno/keihatsutent-entry

〈チームの予定人数〉
現段階では予定でも構いません。
参加者名簿は保険加入の都合上9月30日までにご提出いただきます。(後日詳細を案内いたします)

参加予定時間(1人以上が居る時間)
時~
時~
※未定の場合は未記入にしてください

・お申込み頂きましてもご希望に添えない場合がございますので予めご了承ください
申込締切日:2019年8月31日